Dekryminalizacja narkotyków w Portugalii: wyjaśnienie faktów.

dołącz do rejon media

Niniejszy briefing aktualizuje nasz raport z 2016 r. na temat przełomowych reform w Portugalii i wyznacza 20. rocznicę ich wprowadzenia.

Jest on również dostępny jako. free PDF download.

Co się stało

W 2001 r. Portugalia zdekryminalizowała osobiste posiadanie wszystkich narkotyków w ramach szerszego
reorientacji polityki w kierunku podejścia prozdrowotnego. Posiadanie narkotyków na własny użytek jest traktowane jako przestępstwo administracyjne, co oznacza, że nie podlega już karze pozbawienia wolności i nie skutkuje wpisem do rejestru karnego oraz związanym z tym piętnem.1 Narkotyki są jednak nadal konfiskowane, a ich posiadanie może skutkować karami administracyjnymi, takimi jak grzywny lub prace społeczne.

rejon powiadomienia

O tym, czy taka kara zostanie zastosowana, decydują panele na poziomie dzielnicy, składające się z profesjonalistów z dziedziny prawa, zdrowia i pracy socjalnej, znane jako “Komisje ds. Zapobiegania Narkomanii”. W przypadku, gdy osoba jest kierowana do Komisji po raz pierwszy, a jej używanie narkotyków jest oceniane jako nieproblemowe (niskie ryzyko), prawo wymaga, aby jej sprawa została “zawieszona”, co oznacza, że nie są podejmowane dalsze działania. W przypadku kolejnych zgłoszeń mogą zostać nałożone grzywny. W przypadku stwierdzenia pewnych problematycznych tendencji (umiarkowane ryzyko) proponuje się krótkie interwencje – w tym poradnictwo – ale nie są one obowiązkowe. W przypadkach “wysokiego ryzyka”, gdy zidentyfikowano poważniejsze zachowania problemowe i uzależnienie, osoby mogą otrzymać nieobowiązkowe skierowania do specjalistycznych służb terapeutycznych.2

W zdecydowanej większości przypadków problematyczne używanie narkotyków nie jest identyfikowane, a sprawy są po prostu “zawieszane”.3 Osoby kierowane do Komisji w przeważającej większości postrzegają ich cel jako pomoc w ograniczeniu używania i edukację w zakresie zagrożeń związanych z narkotykami.4 Mają one charakter nieosądzający, a podstawowym celem jest zabezpieczenie prawa do zdrowia osób kierowanych.5

Co ważne, dekryminalizacja osobistego posiadania jest tylko jednym z elementów szerszych reform polityki narkotykowej skoncentrowanej na zdrowiu, które zakładają zwiększony nacisk na redukcję szkód i zapewnienie leczenia.6 Poprzez “zaakceptowanie rzeczywistości używania narkotyków, a nie wieczną nadzieję, że zniknie ona w wyniku represyjnego ustawodawstwa”, portugalska reforma pozwala na traktowanie narkotyków jako problemu zdrowotnego, a nie problemu wymiaru sprawiedliwości w sprawach karnych.7 Korzyści z tych reform wynikają więc zarówno z samej dekryminalizacji, jak i z ustanowienia szerszej, opartej na zdrowiu reakcji na problemy narkotykowe.

Portugalia nie była pierwszym krajem, który zdekryminalizował niektóre lub wszystkie narkotyki, i nie była ostatnim.8 Jest to jednak jeden z najbardziej znaczących i wpływowych. Model portugalski bezpośrednio wpłynął na środek dekryminalizacji z 2020 roku uchwalony na przykład w Oregonie, a także proponowaną dekryminalizację w Norwegii.9 Portugalia jest regularnie stawiana za czołowy przykład dekryminalizacji narkotyków, dlatego zrozumienie jej rezultatów jest kluczowe.

Zgony związane z narkotykami

W pierwszych pięciu latach po reformach zgony z powodu narkotyków drastycznie spadły. W kolejnych latach nieznacznie wzrosły, po czym w 2011 r. wróciły do poziomu z 2005 r., przy czym w tym roku odnotowano jedynie 10 zgonów z powodu przedawkowania narkotyków. Od 2011 r. liczba zgonów z powodu narkotyków ponownie wzrosła, ale pozostaje poniżej poziomu z 2001 r. (kiedy to odnotowano 76 zgonów).10

W 2001 r. portugalskie wskaźniki zgonów z powodu narkotyków były bardzo podobne do średniej UE. Podczas gdy wskaźniki spadły w Portugalii po reformie, w tych samych ramach czasowych wzrosły w całej reszcie Europy. Od 2011 r. zarówno Portugalia, jak i reszta UE wykazywały podobne tendencje, rosnąc do 2015/6 r. – jednak różnica między nimi pozostaje znacznie większa niż przed reformą. W ujęciu realnym wskaźniki zgonów z powodu narkotyków w Portugalii pozostają jednymi z najniższych w UE: 6 zgonów na milion wśród osób w wieku 15-64 lat, w porównaniu ze średnią UE wynoszącą 23,7 na milion (2019). Są one praktycznie nieporównywalne z 315 zgonami na milion w wieku 15-64 lat, których doświadcza Szkocja, a które są ponad 50 razy wyższe niż wskaźniki portugalskie.11

Portugalia zgony z powodu narkotyków

Przestępczość

Odejście od kryminalizacji i więzienia osób używających narkotyków doprowadziło do dramatycznej zmiany profilu populacji więziennej. W 2001 roku ponad 40% skazanych portugalskiej populacji więziennej było przetrzymywanych za przestępstwa narkotykowe, znacznie powyżej średniej europejskiej, a 70% zgłoszonych przestępstw było związanych z narkotykami.13 Podczas gdy średnia europejska stopniowo wzrastała w ciągu ostatnich dwudziestu lat (z 14 do 18%), odsetek osób skazanych za przestępstwa narkotykowe w portugalskich więzieniach drastycznie spadł do 15,7% w 2019 roku – obecnie poniżej średniej europejskiej.14

Większość tego spadku nastąpiła w pierwszej dekadzie po dekryminalizacji i ustanowieniu podejścia ukierunkowanego na zdrowie. Od 2010 r. rzeczywista liczba osób przebywających w więzieniach za przestępstwa narkotykowe utrzymuje się na stosunkowo stałym poziomie, ale wzrost ogólnej liczby więźniów oznacza, że odsetek osób odbywających kary za przestępstwa narkotykowe nadal spada.15

Sugerowano również, że reforma doprowadziła do zmniejszenia ilości konfiskat narkotyków.16 Dane dotyczące konfiskat narkotyków są jednak trudne do analizy, więc wszelkie wnioski należy traktować z ostrożnością: zmniejszone konfiskaty mogą być wynikiem mniejszej liczby narkotyków na rynku lub mogą po prostu wynikać ze zmniejszonej aktywności policji.

Dekryminalizacja znacząco zmniejszyła portugalską populację więzienną i odciążyła system wymiaru sprawiedliwości w sprawach karnych
Więźniowie skazani za przestępstwa narkotykowe

Używanie narkotyków

Poziomy używania narkotyków w Portugalii w ciągu ostatnich dwudziestu lat były konsekwentnie poniżej średniej europejskiej. Dotyczy to w szczególności osób młodszych: Portugalia ma jedne z najniższych w Europie wskaźników używania narkotyków wśród osób w wieku 15-34 lat.17

W pierwszych pięciu latach po reformie polityki narkotykowej używanie nielegalnych narkotyków nieznacznie wzrosło wśród populacji ogólnej, ale w kolejnych pięciu latach ponownie spadło. Używanie wśród osób w wieku 15-24 lat spadało przez całą dekadę, a wśród populacji ogólnej było w 2012 r. niższe niż w 2001 r.

Trendy konsumpcyjne w Portugalii były jednak żywo dyskutowane i często błędnie przedstawiane. Podczas gdy używanie narkotyków w ciągu indywidualnego życia wśród populacji ogólnej wydawało się rosnąć w dekadzie po reformie, używanie w ciągu ostatnich 12 miesięcy spadło w latach 2001-2012. Zarówno Światowa Organizacja Zdrowia, jak i Biuro Narodów Zjednoczonych ds. Narkotyków i Przestępczości uznają używanie w ciągu ostatnich 12 miesięcy (niedawne używanie narkotyków) lub w ciągu ostatniego miesiąca (bieżące używanie narkotyków) za lepsze wskaźniki tendencji w populacji ogólnej.18

Od 2012 r. wydaje się, że używanie w przeszłości wzrosło, szczególnie wśród osób w wieku powyżej 25 lat.20 Jest to jednak oparte na stosunkowo ograniczonych danych z SICAD (portugalskiej agencji ds. uzależnień od narkotyków) i tylko jednym kolejnym zbiorze danych – z 2016 r. W każdym razie Portugalia nadal zachowuje jeden z najniższych wskaźników używania narkotyków w Europie.

Same dane dotyczące konsumpcji mówią nam stosunkowo niewiele o poziomie szkód doświadczanych w wyniku używania narkotyków. Jest mało prawdopodobne, aby wzrost używania narkotyków wśród osób używających ich jedynie okazjonalnie i rekreacyjnie prowadził do dużego wzrostu liczby zgonów lub innych szkód. Z tego powodu ważne jest mierzenie poziomów używania narkotyków wysokiego ryzyka, zwłaszcza wśród osób przyjmujących narkotyki drogą iniekcji.21 Według stanu na 2015 r. w Portugalii było szacunkowo 33 290 użytkowników opioidów “wysokiego ryzyka”.22 na 100 tys. ludności, jest to wartość powyżej średniej europejskiej.23 Jest on jednak niższy niż w momencie ustanowienia dekryminalizacji w 2001 roku.24 Badacze odnotowali również spadek odsetka osób kierowanych do Komisji ds. Odstraszania, u których stwierdzono uzależnienie od narkotyków, co sugeruje ogólne zmniejszenie problemowego używania narkotyków – choć może to być częściowo związane z tym, że policja nie kieruje wielokrotnie tych samych osób, jeśli są one już w trakcie leczenia.25 W 2018 roku w 90% przypadków indywidualnych stwierdzono, że nie wykazano problematycznego użytkowania.26

Reforma polityki narkotykowej w Portugalii połączona była ze zmianą podejścia do edukacji narkotykowej, polegającą na odejściu od kampanii opartych na abstynencji “po prostu powiedz nie”.27 Używanie narkotyków przez dzieci w wieku szkolnym od dwudziestu lat utrzymuje się niezmiennie poniżej średniej europejskiej. Wskaźniki w 2019 r. były mniej więcej takie same jak w 2001 r. Zgodnie z tendencjami europejskimi, zgłoszonymi w ramach europejskiego badania ankietowego szkół na temat alkoholu i narkotyków (ESPAD), wykazały one stopniowy, konsekwentny spadek w ciągu ostatnich 10 lat. ESPAD informuje również, że postrzegana dostępność narkotyków wśród dzieci w Portugalii jest niższa niż średnia europejska.28

Odsetek osób używających narkotyków

Transmisja HIV

Reforma polityki narkotykowej w Portugalii obejmowała szeroko zakrojone programy dotyczące igieł i strzykawek, mające na celu zmniejszenie ryzyka zakażenia wśród osób wstrzykujących narkotyki. W 2001 r. w Portugalii odnotowano 1 287 nowych rozpoznań HIV przypisywanych używaniu narkotyków w iniekcjach.30 Miał ponad 50% wszystkich nowych diagnoz HIV przypisanych do iniekcyjnego używania narkotyków w UE w latach 2001 i 2002, pomimo posiadania zaledwie 2% populacji UE. W 2019 r., z zaledwie 16 nowymi diagnozami, miał tylko 1,68% ogółu UE.

Podczas gdy diagnozy HIV spadły w tym okresie w całej Europie, trend w Portugalii jest znacznie silniejszy. Dzięki wcześniejszym niezwykle wysokim poziomom transmisji, Portugalia zachowuje jedne z najwyższych wskaźników prewalencji HIV w Europie Zachodniej wśród osób, które wstrzykują narkotyki (na poziomie 13%).31 Jednak nadal oznacza to znaczny spadek od tysiąclecia, kiedy to połowa wszystkich nowych rozpoznań HIV była przypisywana do iniekcyjnego używania narkotyków.32 Diagnozy AIDS u osób zakażonych poprzez iniekcyjne stosowanie narkotyków również drastycznie spadły w ciągu ostatnich dwudziestu lat: z 518 w 2000 r. do zaledwie 13 w 2019 r. Ponownie jest to silniejszy trend spadkowy niż średnia UE: w 2000 r. Portugalia miała 15% nowych diagnoz w UE; w 2019 r. miała mniej niż 5%.33

Nowe diagnozy HIV przypisywane narkotykom

WZW B i C

Rozpowszechnienie WZW C wśród osób wstrzykujących narkotyki zostało oszacowane jako najwyższe w Europie Zachodniej i jest wynikiem wielokrotnych epidemii pod koniec XX wieku związanych częściowo z niebezpiecznymi praktykami wstrzykiwania narkotyków do lat 90. XX wieku.34 Rozpowszechnienie wirusowego zapalenia wątroby typu B (które, w przeciwieństwie do wirusowego zapalenia wątroby typu C, powszechnie rozprzestrzenia się drogą inną niż kontakt krew-krew) jest poniżej średniej dla Europy Zachodniej.35 EMCDDA informuje, że w ciągu ostatnich dwudziestu lat liczba nowych rocznych zgłoszeń dotyczących zapalenia wątroby typu B i C konsekwentnie spadała.36

Świadczenia z zakresu leczenia i ograniczania szkód

Kluczowym elementem nowej portugalskiej polityki narkotykowej, obok dekryminalizacji, była rozbudowa usług leczniczych. W latach 2000-2009 liczba jednostek leczenia ambulatoryjnego wzrosła z 50 do 79.37 Jednak w latach 2009-2018 liczba osób objętych leczeniem odwykowym systematycznie malała, co może być związane ze znacznymi redukcjami w budżetach na zdrowie i opiekę społeczną po skutkach globalnego kryzysu finansowego.38 Po wchłonięciu niezależnego krajowego Instytutu Narkotyków i Narkomanii do Narodowej Służby Zdrowia (która sama doświadczyła cięć budżetowych w wysokości 10% w 2012 roku) wydatki na zdrowie nadal spadały do 2015 roku – do poziomu poniżej 9% PKB, z około 9,9% w 2009 roku.39

Zmniejszenie bezwzględnej liczby leczonych może być również związane ze zmniejszonym poziomem problemowego używania narkotyków, co omówiono powyżej. W badaniu porównującym pacjentów rozpoczynających leczenie z powodu uzależnienia od heroiny przed i po reformie stwierdzono ogólny spadek w latach 1992-2013, co, jak sugerują autorzy, może być związane ze spadkiem liczby nowo uzależnionych osób.41 Dane EMCDDA wskazują również na zmieniający się profil osób rozpoczynających leczenie odwykowe, przy czym w ciągu ostatnich dziesięciu lat liczba przyjęć w przypadku opioidów systematycznie spada, ale przyjęcia w przypadku konopi idą stale w górę.42

Według najnowszych dostępnych danych rocznych w Portugalii szacuje się, że w leczeniu substytucyjnym opioidów uczestniczy 17 246 osób.43 Korzystając z tych danych, w połączeniu z szacunkami EMCDDA dotyczącymi poziomów problemowego używania opioidów w krajach europejskich, można oszacować, że ponad połowa osób problemowo używających opioidów w Portugalii jest w jakiejś formie leczenia substytucyjnego opioidów, czyli nieco powyżej średniej europejskiej.44

Redukcja szkód była również głównym założeniem reform portugalskiej polityki narkotykowej. Ostatnie dostępne dane wskazują, że rocznie rozdaje się 1,3 mln strzykawek. Jest to znaczny spadek od 2003 r., kiedy liczba ta wynosiła 2,6 mln, ale nadal jest to jeden z najwyższych wskaźników w UE.45 Portugalia ma również szacunkowo 2 137 działających programów igieł i strzykawek, mniej więcej trzy razy więcej niż Hiszpania – mimo że jest o jedną czwartą mniejsza pod względem liczby ludności.46 Niemniej jednak niektórzy rzecznicy byli “sfrustrowani tym, co postrzegają jako stagnację i bezczynność od czasu wejścia w życie dekryminalizacji”, szczególnie w odniesieniu do ośrodków zapobiegania przedawkowaniu, dostarczania naloksonu oraz programów dotyczących igieł i strzykawek w więzieniach.47 Portugalia zrobiła w końcu otwarcie swoich pierwszych mobilnych centrów zapobiegania przedawkowaniu, w Lizbonie i Porto, w 2019 r.48 Inne wysiłki na rzecz redukcji szkód zostały pochwalone – w tym w odniesieniu do dostarczania zestawów do bezpieczniejszego palenia – ale jasne jest, że potrzebne są ciągłe inwestycje.49

Użytkownicy wysokiego ryzyka w OST

Koszty społeczne

W badaniu z 2015 r. stwierdzono, że koszty społeczne używania narkotyków w Portugalii spadły o 12% w latach 2000-2004, a do 2010 r. o 18%. Podczas gdy pierwsza liczba była w dużej mierze napędzana przez zmniejszenie liczby zgonów związanych z narkotykami, druga była związana ze “znacznym zmniejszeniem” kosztów związanych z postępowaniami karnymi za przestępstwa narkotykowe i utraconymi dochodami osób uwięzionych za te przestępstwa.51

Redukcja szkód była jednym z fundamentów portugalskiego podejścia

Wnioski

Portugalia dała pozytywny przykład tego, co można zrobić, gdy polityka narkotykowa stawia na pierwszym miejscu zdrowie, a nie kryminalizację. Na przełomie wieków Portugalia stała w obliczu kryzysu, w tym wysokiego poziomu zakażeń HIV wśród osób używających narkotyków. Wiele skutków reformy było odczuwalnych natychmiast: nowe zakażenia HIV, zgony z powodu narkotyków i populacja więźniów spadły gwałtownie w ciągu pierwszej dekady. W drugiej dekadzie nastąpiła wolniejsza poprawa w zakresie kluczowych wskaźników, a także wzrost liczby zgonów z powodu narkotyków. Wiele z tych czynników należy jednak umieścić w odpowiednim kontekście. Polityka antynarkotykowa jest nadal tylko jedną ze zmiennych współdziałających ze złożoną mieszanką czynników społecznych, gospodarczych, kulturowych i politycznych, a cięcia w zakresie szerszych świadczeń zdrowotnych w tym okresie miały w tym swój udział. Niemniej jednak Portugalia znajduje się w znacznie lepszej sytuacji niż w 2001 r., a odnotowane przypadki zażywania narkotyków i zgonów z powodu narkotyków w stosunku do populacji ogólnej są znacznie poniżej średniej europejskiej.

Doświadczenie Portugalii jest lekcją tego, co można osiągnąć, gdy innowacje polityczne i wola polityczna są zestrojone w odpowiedzi na kryzys, i miejmy nadzieję, że będzie ona nadal rozwijać się i przewodzić w tej kwestii. Jednakże, chociaż zakończenie kryminalizacji osób używających narkotyków jest niezwykle ważne zarówno samo w sobie, w zmniejszaniu stygmatyzacji, jak i jako czynnik umożliwiający wszelkie skuteczne działania w zakresie zdrowia publicznego, to jednak dotyczy ono jedynie części szkód spowodowanych przez prohibicję.52 Wraz z innowacjami zachodzącymi gdzie indziej, w tym regulowaną sprzedażą konopi indyjskich w Ameryce Północnej i bezpiecznym zaopatrzeniem w opioidy i inne leki w Kanadzie, istnieje również przestrzeń dla portugalskiej polityki narkotykowej, aby uczyć się od innych wysiłków reformatorskich i opierać się na nich, a także kontynuować swoją globalną rolę lidera.


Referencje

  1. ‘Osobisty użytek’ jest zdefiniowany przez ustalone progi ustanowione w prawie, np. 1g dla heroiny, 2g dla kokainy i 25g dla marihuany: EMCDDA (2015). Ilości progowe dla przestępstw narkotykowych. https://www.emcdda.europa.eu/p…
  2. SICAD et al (2013). Guidelines for the Intervention in Dissuasion. p18-19. http://www.sicad.pt/BK/Publica…
  3. W 2013 r. na 7 258 orzeczeń wydanych przez Komisje, 83% procesów zostało tymczasowo zawieszonych, a 5% uznało domniemanego sprawcę za niewinnego: SICAD (2014). 2014 National Report (2013 data) to the EMCDDA by the Reitox National Focal Point. p11. https://www.emcdda.europa.eu/s…
  4. Carapinha, L. et al (2017). Efekty interwencji zniechęcającej, na podstawie aktywności CDTs. SICAD. http://www.sicad.pt/BK/Estatis…;
  5. Silvestri, A. (2014). Gateways from Crime to Health: The Portuguese Drug Commissions. Winston Churchill Memorial Trust i Prison Reform Trust. s12, 28. https://www.wcmt.org.uk/fellow…
  6. Stevens, A. i Hughes, C. (2016). Dépénalisation et santé publique: politiques des drogues et toxicomanies au Portugal. Mouvements 86. https://www.cairn.info/revue-m…
  7. Pombo, S., & da Costa, N. F. (2016). Heroin addiction patterns of treatment-seeking patients, 1992- 2013: Porównanie przed i po reformie polityki narkotykowej w Portugalii. Heroin Addiction and Related Clinical Problems 18.6.
  8. Talking Drugs, Release and IDPC (2020). 29 krajów. 49 modeli dekryminalizacji narkotyków. Jedno poręczne narzędzie internetowe. https://www.talkingdrugs.org/d…
  9. Abraham, R. (2021). How Oregon’s Radical Decriminalization of Drugs Was Inspired by Portugal. Next City 5 stycznia. https://nextcity.org/daily/ent…; Drug Policy Alliance (2020). Drug Policy Action’s Measure 110 Prevails, Making Oregon the First U.S. State to Decriminalize All Drugs & Expand Access to Addiction and Health Services. https://drugpolicy.org/press-r…; Helse- og omsorgsdepartementet (2019) Rusreform – fra straff til hjelp. https://www.regjeringen.no/con…
  10. EMCDDA (2020). Biuletyn statystyczny 2020 – zgony z powodu przedawkowania. https://www.emcdda.europa.eu/d…, wykorzystując dane “Selection B”, a nie “Selection D”. Różnica między tymi dwoma metodologiami została wyjaśniona przez EMCDDA tutaj: EMCDDA (2007). Drug-related deaths: Methods and definitions. https://www.emcdda.europa.eu/s…
  11. EMCDDA (2020). European Drug Report 2020: Trends and Developments. p80. https://www.emcdda.europa.eu/e…; National Statistics and National Records of Scotland (2020). Drug-related Deaths in Scotland in 2019. p85. https://www.nrscotland.gov.uk/…
  12. Uwagi:
    – W tym zbiorze danych mierzone były tylko kraje UE; kraje EOG były wyłączone. Wielka Brytania została włączona do zbioru danych, ponieważ w latach objętych pomiarem należała do UE.
    – Dane dotyczące zgonów pochodzą z: EMCDDA (2020). Biuletyn statystyczny 2020 – zgony z powodu przedawkowania. https://www.emcdda.europa.eu/d…, stosując kryteria “Selection B” (o różnicy między nimi zob. przypis 10). W przypadku czterech państw (Cypr, Grecja, Rumunia i Słowacja) dane dotyczące “selekcji B” nie były jednak dostępne, więc zamiast nich zastosowano “selekcję D”. W przypadku Polski nie były dostępne dane o zgonach w żadnej z tych miar, co oznacza, że współczynnik zgonów w UE będzie nieco zaniżony (ponieważ uwzględniono dane dotyczące ludności Polski, ale nie dane o zgonach).
    – Dane o ludności zaczerpnięto z: Eurostat (2020). Ludność w dniu 1 stycznia według wieku i płci. https://ec.europa.eu/eurostat/… zarówno dla Portugalii, jak i dla UE. Jest on oparty na populacji w dniu 1 stycznia każdego roku, a nie na średniej rocznej populacji, jednakże. Używane są dane dotyczące populacji całego kraju, co oznacza, że współczynniki zgonów opracowane dla tego wykresu nie są podzielone według wieku.
  13. Torres, A., Mendes, R. et al. (2016). Inquérito Nacional sobre Comportamentos Aditivos em Meio Prisional. Caracterização da população prisional, crimes cometedos e dependências face as drogas, bebidas alcoólicas e jogo a dinheiro. SICAD. p116. http://www.sicad.pt/BK/Estatis…; Cardoso Torres, A. i do Carmo Gomes, M. (2002). Drogas e Prisões em Portugal. Lisboa: CIES/ISCTE. p76. http://www.sicad.pt/PT/Estatis…
  14. Rada Europy (2001-2019). Space Project: Annual Reports 2001-2019. https://wp.unil.ch/space/space…
  15. Rada Europy (2001-2019). Space Project: Annual Reports 2001-2019. https://wp.unil.ch/space/space…; SICAD (2017). Biuletyn statystyczny 2017: Illicit Substances. p10. http://www.sicad.pt/PT/Estatis…
  16. Félix, S., Tavares, A., and Portugal, P. (2017). Going after the Addiction, Not the Addicted: The Impact of Drug Decriminalization in Portugal. IZA DP 10895. http://ftp.iza.org/dp10895.pdf
  17. EMCDDA (2020). Biuletyn statystyczny 2020 – rozpowszechnienie używania narkotyków. https://www.emcdda.europa.eu/d…
  18. Hughes, C. E. i Stevens, A. (2012). A resounding success or a disastrous failure: Ponowna analiza interpretacji dowodów dotyczących portugalskiej dekryminalizacji nielegalnych narkotyków. Drug and Alcohol Review 31. http://kar.kent.ac.uk/29901/1/…
  19. Rada Europy (2001-2019). Space Project: Annual Reports 2001-2019. https://wp.unil.ch/space/space…
  20. SICAD (2014). Statistical Synopsis: Portugalia 2014. p3. http://www.sicad.pt/BK/Estatis…
  21. Hughes, C. E. i Stevens, A. (2012). A resounding success or a disastrous failure: Ponowna analiza interpretacji dowodów dotyczących portugalskiej dekryminalizacji nielegalnych narkotyków. Drug and Alcohol Review 31. http://kar.kent.ac.uk/29901/1/…
  22. EMCDDA (2019). Portugalia, Country Drug Report 2019. https://www.emcdda.europa.eu/p…
  23. EMCDDA (2020). Biuletyn statystyczny 2020 – problemowe używanie narkotyków. https://www.emcdda.europa.eu/d…
  24. Stevens, A. i Hughes, C. (2016). Dépénalisation et santé publique: politiques des drogues et toxicomanies au Portugal. Mouvements 86. https://www.cairn.info/revue-m…; Pombo, S., & da Costa, N. F. (2016). Heroin addiction patterns of treatment-seeking patients, 1992- 2013: Porównanie przed i po reformie polityki narkotykowej w Portugalii. Heroin Addiction and Related Clinical Problems 18.6.
  25. Stevens, A. i Hughes, C. (2016). Dépénalisation et santé publique: politiques des drogues et toxicomanies au Portugal. Mouvements 86. https://www.cairn.info/revue-m…
  26. SICAD (2020). Biuletyn statystyczny 2018: Illicit Substances. p7. http://www.sicad.pt/BK/Estatis…
  27. Roy, L. (2018). ‘It Starts With Mindset’: What Portugal’s Drug Policy Experts Taught Me About Addiction Treatment. Forbes 31 sierpnia. https://www.forbes.com/sites/l…;
  28. Patrz wykres poniżej: dane z tego wykresu oparte są na wynikach z lat 1995-2015 udokumentowanych w raporcie ESPAD z 2015 r. i kolejnych danych w raporcie z 2019 r: ESPAD (2015). Trendy w 25 krajach. http://www.espad.org/report/tr…; ESPAD i EMCDDA (2020). ESPAD Report 2019: Results from the European School Survey Project on Alcohol and Other Drugs. p49, p37-38. https://www.emcdda.europa.eu/p…
  29. EMCDDA (2020). Biuletyn statystyczny 2020 – rozpowszechnienie używania narkotyków. https://www.emcdda.europa.eu/d…
  30. EuroHIV (2004). Nadzór nad HIV/AIDS w Europie: End of year report, 2004 no.70. p13. Raporty z nadzoru nad HIV w latach 2007-2020 są dostępne tutaj, ale starsze wersje opracowane przez EuroHIV, w tym raport z 2003 roku, są zarchiwizowane i dostępne po skontaktowaniu się z ECDC: https://www.ecdc.europa.eu/en/….
  31. Harm Reduction International (2020). Global State of Harm Reduction 2020. p176. https://www.hri.global/global-…
  32. EuroHIV (2004). Nadzór nad HIV/AIDS w Europie, Raport końcoworoczny 2003 nr 70. P11; Instituto da Droga e da Toxicodependência (2004). A Situação do País em Matéria de Drogas e Toxicodependências, Relatório Anual – 2003 (Vol 1). p35. http://www.sicad.pt/PT/Publica…
  33. ECDC (2007-2020). HIV Surveillance Reports. https://www.ecdc.europa.eu/en/…; EuroHIV (2004). Nadzór nad HIV/AIDS w Europie: End of year report, 2004 no.70. p27. Dane są często dodawane retrospektywnie, co oznacza, że dane z poprzednich lat są często zmieniane w kolejnych raportach. Dlatego też na potrzeby tego wykresu w każdym przypadku wykorzystywane są ostatnio zarejestrowane dane.
  34. Palladino, C. et al (2018). Historia epidemii genotypów i podtypów wirusa zapalenia wątroby typu C w Portugalii. Scientific Reports 8. https://www.nature.com/article…
  35. Harm Reduction International (2020). Global State of Harm Reduction 2020. p176. https://www.hri.global/global-…
  36. EMCDDA (2020). Biuletyn statystyczny 2020 – choroby zakaźne związane z narkotykami. https://www.emcdda.europa.eu/d…
  37. Stevens, A. i Hughes, C. (2016). Dépénalisation et santé publique: politiques des drogues et toxicomanies au Portugal. Mouvements 86. https://www.cairn.info/revue-m…
  38. SICAD (2020). Biuletyn statystyczny 2018: Illicit Substances. p6. http://www.sicad.pt/BK/Estatis…
  39. Khalip, A. (2012). Once a model, crisis imperils Portugal’s drug program. Reuters 13 sierpnia. https://www.reuters.com/articl…; Światowa Organizacja Zdrowia (dostęp: styczeń 2021). Global Health Expenditure Database. https://apps.who.int/nha/datab…
  40. ECDC (2007-2020). HIV Surveillance Reports. https://www.ecdc.europa.eu/en/…; EuroHIV (2004). Nadzór nad HIV/AIDS w Europie: End of year report, 2004 no.70. p27. Dane są często dodawane retrospektywnie, co oznacza, że dane z poprzednich lat są często zmieniane w kolejnych raportach. Dlatego też na potrzeby tego wykresu w każdym przypadku wykorzystywane są ostatnio zarejestrowane dane.
  41. Pombo, S., & da Costa, N. F. (2016). Wzorce uzależnienia od heroiny wśród pacjentów poszukujących leczenia, 1992- 2013: Porównanie przed i po reformie polityki narkotykowej w Portugalii. Heroin Addiction and Related Clinical Problems 18.6.
  42. EMCDDA (2019). Portugal Country Drug Report 2019. p21. https://www.emcdda.europa.eu/s…
  43. EMCDDA (2020). Biuletyn statystyczny 2020 – zdrowie i reakcje społeczne. https://www.emcdda.europa.eu/d…
  44. EMCDDA (2020). Biuletyn statystyczny 2020 – problemowe używanie narkotyków. https://www.emcdda.europa.eu/d…; zob. też przypis powyżej.
  45. EMCDDA (2020). Biuletyn statystyczny 2020 – zdrowie i reakcje społeczne. https://www.emcdda.europa.eu/d…
  46. Harm Reduction International (2020). Global State of Harm Reduction 2020. p176. https://www.hri.global/global-…
  47. Ferreira, S. (2017). Radykalna polityka narkotykowa Portugalii działa. Dlaczego świat jej nie skopiował? The Guardian 5 grudnia. https://www.theguardian.com/ne…
  48. Taylor, H. et al (2019). Prospektywne badanie klientów i proces partycypacyjny przed otwarciem mobilnej sali konsumpcji narkotyków w Lizbonie. Harm Reduction Journal 16. https://harmreductionjournal.b…
  49. Harm Reduction International (2020). Global State of Harm Reduction 2020. p21. https://www.hri.global/global-…
  50. EMCDDA (2020). Biuletyn statystyczny 2020 – problemowe używanie narkotyków. https://www.emcdda.europa.eu/d…; EMCDDA (2020). Biuletyn statystyczny 2020 – zdrowie i reakcje społeczne. https://www.emcdda.europa.eu/d…
  51. Gonçalves, R., Lourenço, A. i Silva, S. N. (2015). A social cost perspective in the wake of the portuguese strategy for the fight against drugs. International Journal of Drug Policy 26 199-209. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.go…
  52. INPUD (2018). Is Decriminalisation Enough? Głosy społeczności użytkowników narkotyków z Portugalii. https://www.inpud.net/en/decri…

Source link

Inne artykuły

WHO – UKRYWANE FAKTY.

https://www.naturalnews.com/2022-08-08-everything-who-against-principles-public-health-review.html   ŚWIATOWA  ORGANIZACJA   ZDROWIA  UKRYWANE  FAKTY    W czasie gdy terror medyczny i dyskryminacja ludzi oraz łamanie naturalnych praw człowieka pod pretekstem wykreowanego polityczno-medialnie…

Odpowiedzi